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了解嬰幼兒生長發(fā)展的性質(zhì)

本文Tag標(biāo)簽:生長發(fā)育??

  臺大兒童醫(yī)院新生兒科周弘杰醫(yī)師表示,古語有云:「三歲定終身?!咕桶l(fā)展的角度來看,三歲之前的確是發(fā)展的關(guān)鍵時期,各項動作在三歲時已趨成熟。到底小孩子的發(fā)展階段是如何?是否發(fā)展遲緩?抑或是高人一等?門診中不乏關(guān)心小寶貝成長的父母會問到這些問題,本文便來談?wù)剫胗變旱纳L與發(fā)展。

  所謂的生長,是指身體各部分之長大;而發(fā)展則是這些身體各部分伴隨長大的同時,整合性功能逐漸成熟之過程。發(fā)展與生長有著密不可分之關(guān)系,臨床上生長的遲滯很容易導(dǎo)致發(fā)展遲緩。

 發(fā)展的特性

  周弘杰醫(yī)師表示,孩子的發(fā)展大致上是按著可預(yù)期的順序逐步成長,這是發(fā)展的特性之一。以下即介紹發(fā)展的特性:

  ◎方向性:

  1.從頭向腳部發(fā)展:例如頸部的控制先出來之后,軀干的控制力才會出來,因此先會抬頭才會翻身;手的動作先發(fā)展(抓、拿、玩),才會有腳的動作發(fā)展(爬、站、走)。

  2.由近端向遠(yuǎn)程發(fā)展:頭、頸、軀干控制為先,然后才是四肢、掌指的發(fā)展。

  3.對于外來的刺激,從簡單原始的全身對稱性反射動作,發(fā)展到特定與自主整體復(fù)雜性的功能動作。

  4.從依賴的生活發(fā)展到獨立自主生活。

  ◎順序性:

  發(fā)展是循其可預(yù)測的階段性,后一個階段的發(fā)展是建基在前一個階段發(fā)展成熟之后,并非跳躍式地發(fā)生。如果真的發(fā)生跳躍式的發(fā)展,其實是一種警訊。例如,頸部控制尚未成熟的2個月嬰兒,如果已經(jīng)會翻身(軀干的控制),代表著軀干的過度僵直,而并非聰明的表現(xiàn)。此外,接受性的語言發(fā)展通常早于表達(dá)性語言的發(fā)展,因此如果一個2歲的小孩,已經(jīng)可以講5個字的艱澀句子,卻連簡單的命令都無法反應(yīng),這也許是自閉的其中一種表現(xiàn)。

  ◎個別差異性:

  雖說發(fā)展是循著可預(yù)知的方向性與順序性在走,但是其發(fā)展速度卻有個別差異。因此在發(fā)展的評估中,除了與同齡層的小孩比較之外,也該與小孩本身的發(fā)展速度做比較,如此才能設(shè)定最佳的輔助發(fā)展策略,并避免無謂的失望。

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